医患相互信任很重要！
作为病人，决定去某家医院找某位医生看病，您做出这样选择的前提是啥？如果你不是基于道听途说做出的决定，那么你的决策依据一定是这两个字：信任。对吧？否则，那么多医院，那么多医生，你为啥非选他（她）呢？
好了。既然信任他（她），那就听他（她）的意见。别说是圈子外面的普通百姓，就是医疗圈子里的人，谁也不是万金油，啥都明白，啥都懂，啥都能搞掂。
这里给一个具体的正面的例子：
某医院后勤部门的一位员工，52岁，吸烟史30余年。近一周来因咳嗽、胸痛、胸闷就医。
胸CT显示：左上肺4x5cm大小肿块，与大血管无分界。结合病人长期吸烟史，考虑肺癌可能。
胸外科会诊讨论结果：建议CT引导下穿刺活检（这是制定治疗方案必须的依据之一）。
放射科接到穿刺活检单并复习该患者胸CT后，认为病灶与血管纠缠过于严重，胸穿活检风险太大。于是拒绝实行胸穿。
外科医生尴尬了！咋办呢？那么大一病灶，而且还有纵隔淋巴结转移征象。请内科会诊吧，看能不能甩锅给胸内科
会诊过程，大家的意见大致相同：肺癌并纵隔淋巴结转移可能性最大。但，没有穿刺病理结果，是腺癌？还是鳞癌？还是小细胞肺癌？不确定啊！这化疗方案咋上呢？
一位经验丰富的老专家道：男性，52岁，吸烟30多年。如果是肺癌，那么，肺鳞癌的可能性最大。建议主管医生与患者家属讨论：在无法取得一手证据（穿刺病理结果）的情况下，是否同意按照肺鳞癌的化疗方案试试。
讨论结果，家属和患者本人都同意老专家的意见。
鉴于患者是本院职工，人品也不错，家属也配合，于是就让家属签字，按肺鳞癌实施化疗了。
三个周期化疗下来，再行CT，左肺病灶明显缩小！
于是，内科医生提出积极治疗的方案：完成再分期检查后，如果有手术切除指征，患者转外科治疗，以求彻底解决问题！
找外科再次会诊。外科的意见是：请外院胸外科专家再次讨论患者病情及分期后，再决定是否给此病人手术。
外院专家反馈意见是：手术风险太大。既然化疗有效，建议继续该方案治疗。
主管医生将这些信息整理后，与患者及家属进行了沟通。患方表示理解，放弃外科治疗的打算，继续化疗。
据我所知，此后几次复查，患者血液的肿瘤标志物都是逐渐下降的。
这个例子要说的是：如果医患双方没有基本的信任，老专家那个“鳞癌化疗方案”是不可能付诸实施的（万一这病人不是鳞癌，化疗无效，医生咋向病人及家属交代？）。病人可能只能再找其它医院另请高明了。至于最终结局，未必一定比这好。
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