己所不欲勿施于人
这话好像是孔子说的。我记住此话并非仅仅因为它出自圣人之口，而在于它是做人最基本的道德底线。
这话神马意思？通俗的说就是：你自己厌恶的事你就不要做！比如：你不想挨宰，那你就不要宰人。
就是这么低的标准，要求每个人（或大多数人）都能坚守住也并非易事。
今天又遇到一位前来咨询89Sr-氯化锶治疗骨转移瘤的患者家属（这是最近两周接待的第三位咨询此问题的患者家属了）。
看过片子：多发骨转移瘤，集中分布在肋骨、颈椎和胸椎，都是成骨性病灶。就此片显示的这些信息看来，考虑用89Sr-氯化锶不能说没有道理。
但是，作为医生，切忌仅见病而不见人。也就是要全面了解病人的基本情况和他（她）的问题，然后，才有可能做出正确/合理的判断。
于是问家属：你要咨询的问题？
答：想用89Sr-氯化锶打掉那些骨转移瘤。
问：谁向你推荐的。
答：你看那片子的报告上写着“建议89Sr-氯化锶治疗”。
问：病人痛得很厉害？哪里痛？
答：腰、腿痛。吃药也管用。
问：病人年龄？
答：62岁
至此，已经可以回答他的问题了。
1、你说的痛处与片子显示的骨转移瘤部位并不吻合。即：病人的腰腿痛不是转移瘤所致，而是另有原因。估计是老年性的骨关节病导致的。
2、骨转移瘤是原发肿瘤病灶经血液这条途径播散至骨（专业上称为“血道转移”）。既然是血道转移，骨以外的脏器/组织也可能存在转移灶。（病人家属插话：肝肺也有转移）。
3、既然转移瘤不仅仅限于骨骼系统，而89Sr-氯化锶这药又是仅仅针对骨转移瘤的药物，那么，用89Sr-氯化锶有道理吗？不言自明。
4、89Sr-氯化锶是趋骨放射性药物。静脉给药后主要沉积在骨内。只是转移瘤部位沉积的89Sr-氯化锶比正常骨多一些。也就是说，用了89Sr-氯化锶后，除了骨转移瘤受到射线的照射之外，正常骨骼也会被照射。后果就是：一过性的骨髓抑制，表现为白细胞及血小板降低。可能会影响病人的后续化疗。此外，89Sr-氯化锶对于骨转移骨痛的群体有效率约为82%，其半衰期长达56天。如果某一具体的病人用此药后，骨痛并不能缓解（无效），那么89Sr-氯化锶对正常骨的辐射将是长期的。用药前必须考虑并向病人本人交代清楚这个问题。因为这可能会影响病人的后续治疗（病人利益损失）。
5、89Sr-氯化锶在我这里一般是用于其它止痛药（包括吗啡）全部无效时，才考虑试用，且需病人签署知情同意书。
基于以上5点考虑，我不建议你这病人用89Sr-氯化锶。因为此药根本就不对他的症，还有可能影响他的后续治疗。
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89Sr-氯化锶啊！带放射性核素的药物啊！有几个病人（家属）了解此药？我敢说：少之又少！
可能有人会问：为啥那么多医生向骨转移瘤的病人推荐这个药？
告诉你秘密：赚钱。一只5-7毫居里的进口89Sr-氯化锶价格在12000元左右。
废了一大堆话，家属终于明白了。说了一大堆恭维的话。
我答：但愿你和所有与你类似的病人家属别再来找我。 我这人不挣昧心钱。我不缺钱。缺钱也不会挣这种钱（会遭报应）。
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