作为病人，决定去某家医院找某位医生看病，您做出这样选择的前提是啥？如果你不是基于道听途说做出的决定，那么你的决策依据一定是这两个字：信任。对吧？否则，那么多医院，那么多医生，你为啥非选他（她）呢？

好了。既然信任他（她），那就听他（她）的意见。别说是圈子外面的普通百姓，就是医疗圈子里的人，谁也不是万金油，啥都明白，啥都懂，啥都能搞掂。


这里给一个具体的正面的例子：


某医院后勤部门的一位员工，52岁，吸烟史30余年。近一周来因咳嗽、胸痛、胸闷就医。


胸CT显示：左上肺4x5cm大小肿块，与大血管无分界。结合病人长期吸烟史，考虑肺癌可能。


胸外科会诊讨论结果：建议CT引导下穿刺活检（这是制定治疗方案必须的依据之一）。


放射科接到穿刺活检单并复习该患者胸CT后，认为病灶与血管纠缠过于严重，胸穿活检风险太大。于是拒绝实行胸穿。


外科医生尴尬了！咋办呢？那么大一病灶，而且还有纵隔淋巴结转移征象。请内科会诊吧，看能不能甩锅给胸内科


会诊过程，大家的意见大致相同：肺癌并纵隔淋巴结转移可能性最大。但，没有穿刺病理结果，是腺癌？还是鳞癌？还是小细胞肺癌？不确定啊！这化疗方案咋上呢？
一位经验丰富的老专家道：男性，52岁，吸烟30多年。如果是肺癌，那么，肺鳞癌的可能性最大。建议主管医生与患者家属讨论：在无法取得一手证据（穿刺病理结果）的情况下，是否同意按照肺鳞癌的化疗方案试试。


讨论结果，家属和患者本人都同意老专家的意见。


鉴于患者是本院职工，人品也不错，家属也配合，于是就让家属签字，按肺鳞癌实施化疗了。


三个周期化疗下来，再行CT，左肺病灶明显缩小！


于是，内科医生提出积极治疗的方案：完成再分期检查后，如果有手术切除指征，患者转外科治疗，以求彻底解决问题！


找外科再次会诊。外科的意见是：请外院胸外科专家再次讨论患者病情及分期后，再决定是否给此病人手术。


外院专家反馈意见是：手术风险太大。既然化疗有效，建议继续该方案治疗。


主管医生将这些信息整理后，与患者及家属进行了沟通。患方表示理解，放弃外科治疗的打算，继续化疗。


据我所知，此后几次复查，患者血液的肿瘤标志物都是逐渐下降的。




这个例子要说的是：如果医患双方没有基本的信任，老专家那个“鳞癌化疗方案”是不可能付诸实施的（万一这病人不是鳞癌，化疗无效，医生咋向病人及家属交代？）。病人可能只能再找其它医院另请高明了。至于最终结局，未必一定比这好。

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哦，你说的是治疗方案拍板？
根据目前的尴尬环境，医生护士基本上都是这样小心翼翼的。确定治疗方案前，要向患者及家属简要介绍其大致内容及依据，患方认可并签字后，才能动手。

当下这个社会环境，铜臭气越来越浓。你没体会到？


在土豪患者的眼里，医生护士就是高档酒店的服务员，老子花了钱，你们就得把老子伺候周到了。否则........。


在腰包不太鼓的患者眼里，医生和护士都是奸商！药都没吃到嘴里呢，先开一堆检查单，割老子的肉！


现实大致如此

医患纠纷的案子各式各样，你说的这个案子与我这帖子说的完全是两码事：一个正面的，避免了医疗纠纷，结果，医患双方都满意；一个是负面的，从你说的这些来判断，是一起因当地医院误诊（或者说的医生失职）引发的医疗纠纷。
对吧？
说到误诊/漏诊，无论那个级别的医院都有。具体到某个医生，因为执业经历长短各异，经验积累有多寡之分；因为工作态度不一，敬业程度和业务水平的高低也不一样，他们的诊断准确率以及治疗手段的选择是否恰当，也有很大差异。一个医生，执业一辈子直到完全退休，不出一点差错（无论大错小错都算），我没见过。那样的“医生”根本就不存在。
说到误漏诊，患者一方大多是不能接受的，当然，这种“不接受”的表现会有不同。有的患者，骂两句，再去找他信任的医生，也就完了；有的患者（家属）可能会把医生杀了。这样的例子，在中国也不是一个两个了。
现实就是如此。

说到“信百度”，丁香园那边还真有一个医生给出了一个真实案例：


一病人家属带着一老太太（病人）去这医生那里看急诊，因为这老太太因感冒导致气管炎，有哮喘发作迹象（还没真正喘起来）。病人家属要求医生按他自己百度到的一个法子用药。医生拒绝了。于是这病人家属就大骂医生、折腾、最后投诉到了医务处