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[坛友坛事] 又虎又彪

又虎又彪

今天,去小医院给傻老婆开药,进门后直奔自助机挂号。没想到自助机前一个50多岁的男人正在占用着自助机跟院方值守者吵架,非得说自助机给出的缴费信息不对,医保支付比例低了。因人工挂号/缴费窗口排队的人实在太多了,我只好求这个又虎又彪的男人:您让我先挂个号行不?还好,他让我挂了。
开完药,见人工缴费窗口依然人多(且大部分为动作迟缓的老年人),我果断再次奔自助机缴费。
没想到,那个“虎彪”依然在自助机前跟院方值守者吵架!还是那点儿破事(他认为自助机给出的医保支付比例偏低)。
再次求他,还好,他没跟我“彪”。
自助缴费后,立马离开,去药房取药。


———————


提示:影响药费医保支付比例的因素不止一个。我知道的有:
1.本年度自付金额是否到达医保支付的“起付线”(目前为止我的药费依然是全部自付。在CHS上查我2024年的自付总额是1246.64元,还不到医保支付的起付线1300元);
2.处方内是否包含自费药;
3.处方内是否包含类别调整药(去年为甲类而今年调整为乙类的药)。

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最后编辑baohe 最后编辑于 2024-02-27 16:59:12
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刷过很多次医保,从来没注意过他说的问题....
总是这样,来一次,一次离开,曾经灌注了心血的地方,从那刻开始变得那么陌生。
昔日的吵吵闹闹,渐渐的退出视野,那些熟悉的人们,在各处,各自生活。
而这里,成为了“痕迹”。
多少年过去,不知又能留下多少的“痕迹”?
来来去去,最后还不只是剩下了回忆么?


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回复:又虎又彪

+1,能自己算清缴费信息的人应该挺少的
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回复 2F A小可 的帖子

实际上,近乎百分百的老百姓都以为无论费用明细如何,医保都是照固定比例报销。他们万万不会想到医保现在玩的是各种报销规则混合在一起就行复杂计算后的报销。

例如5个药,共计45元,病人都以为医保会照固定比例去报销这45元,例如百分之50什么的固定比例。可是现在的医保,各种规则混合,可能这五个药都有自己的不同比例类别。最后报销的远不是病人想象的那样。

另外就是病人全都以为医院收费员都懂,偏偏收费员没有谁懂这些,这些都是计算机后台计算,没人知道那单笔收费的后台公式是啥

这些病人傻不拉几的追医院工作人员后面争吵毫无意义。什么都改变不了。

唯一办法是自己实际缴费,然后拿着发票去医保中心的柜台上,面谈就能知道报销少的原因了
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回复:又虎又彪

不过,医院方的问题在哪呢,在于缴费界面没有将丙类自费不报销的以及乙类自付百分比显示红字列出在缴费界面给病人自己直观的看到。

包括超额自付等情况。
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回复 5F 天月来了 的帖子

其实,在CHS上也能查到大致信息,比如:同样是取药缴费时自己没付钱,但原因不一。


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最后编辑baohe 最后编辑于 2024-02-29 11:56:10
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回复 4F 天月来了 的帖子

你这个讲解就很详细了,我是确实没关心过...
总是这样,来一次,一次离开,曾经灌注了心血的地方,从那刻开始变得那么陌生。
昔日的吵吵闹闹,渐渐的退出视野,那些熟悉的人们,在各处,各自生活。
而这里,成为了“痕迹”。
多少年过去,不知又能留下多少的“痕迹”?
来来去去,最后还不只是剩下了回忆么?


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回复: 又虎又彪

我现在买药大都去社区医院,过了门槛费后,一些药医保报销部分,个人支付部分。 总体比药店便宜。
             
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