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对几种常见社区疾病心理、饮食及预防指导

对几种常见社区疾病心理、饮食及预防指导

[高血压病]
•心理指导:保持平静的心境,避免情绪激动及过度紧张、焦虑。遇事要沉着冷静,当有较大精神压力时,应设法释放,如向朋友、亲人倾吐,与他们交谈等,以维持稳定的血压。
•饮食指导:饮食以低盐、低脂肪为原则。少食含胆固醇高的食物,如动物的内脏、蛋黄等。肥胖者应降低每日热量的摄入,以减轻体重。因为肥胖与血压增高有关。多食富含钾的食物,如蔬菜和水果。每日食盐量不超过6克,因为高钠低钾的摄入与高血压发病有关。戒烟,避免过度饮酒。
•预防指导:对某些发病因素较为明确,如精神因素、钠摄影入量、肥胖等。可针对这些因素进行预防,对高血压导致的某个器官损害并发症的二级预防也十分重要。在社区人群中实施以健康教育和健康促进为主导的高血压防治,如提倡减轻体重、减少食盐摄入,控制饮酒及适量运动等健康生活方式,提高人民大众对高血压及其后果的认识,做至早发现,早治疗,同时,开展规模人群普查,对高血压患病人群的长期监测、随访,掌握流行病学的动态变化等对本病的预防也具有十分重要意义。
最后编辑2005-11-17 08:57:30
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[冠心病]
•心理指导:保持良好的心态,因精神紧张、情绪激动、焦虑不安等不良心理状态,可使体内儿茶酚胺释放增多,心率加快,心脏负担加重,激发和加重病情。对心肌梗塞的病人,克服焦虑、恐惧等情绪更为重要。因为疾病的危急症状使病人产生濒死感,故应从多方面指导病人改变这不良的心理状态,让病人暂不考虑工作、家庭繁杂事物,使心情完全放松,要治疗,以最佳心理状态,渡过危险期。
•饮食指导:心绞痛病人饮食宜以清淡、易消化、低盐、低脂、低胆固醇饮食、避免暴饮暴食。心肌梗塞病人前3天进食流质食物,待症状减轻后,逐渐改为半流质饮食、软食、普食。进食不易过饱,因为进食不易消化的食物或进食过多可增加胃肠道血流量而使心脏负担加重,戒烟酒。
•预防指导:积极预防运脉搏粥样硬化。冠心病患者长期口服小剂量的阿斯匹林50-300mg/日或双嘧达唑50mg,3次/日,或噻氯匹定250 mg,1次/日,对抗血小板的聚集和粘附,可能有预防尺肌梗死或再梗死的作用。肥胖者需限制饮食热量及适当增加体力活动以减轻体重,普及有关心梗的知识,可使患者和家属及早意识至本病,从而避免延误就诊。
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[病毒性心肌炎]
•心理指导:病人大多数思想包袱较重,担心疾病预后差,特别是年轻人认为心脏受至损害,担心今后能否恢复正常工作、生活。应针对病人的这种心理状态指导病人,克服焦虑及过重的心理负担,积极配合治疗、护理,大部分是可以痊愈、恢复工作和生活的。
•饮食指导:给予高热量、高蛋白、高维生素,易消化饮食,以促进心肌细胞恢复,注意少食多餐,以免加重心脏负担戒烟酒。
以减轻毒素对心脏的损害。
•预防指导:预防各种感冒,特别应避免受凉,防止呼吸道感染。
[消化性溃疡]
•心理指导:保持情绪稳定,消除工作、家庭等各方面的精神刺激,避免与他人发生纠纷。因情绪紧张,使迷走神经兴奋性增高,通过刺激壁细胞和G细胞,使胃酸分泌过度,诱发或加重溃疡。
•饮食指导:定时进食,少食多餐。为减少胃的分泌和运动功能,最好吃富营养、高热量、易消化、非刺激性食品。如稠稠的稀饭、蛋汤、牛奶、豆浆、鱼肉等,其中牛奶和豆浆虽能释释胃酸,但其扬含钙和蛋白能刺激胃酸分泌,故不宜多吃。少食红烧肉,猪蹄等,因此类食物在胃内停留时间长,可使胃过度扩张,禁食辛辣、过酸的食物和油炸食物,不吃过热或过冷的食物,禁喝咖啡、红茶、可口可乐、酒类等饮料,吸烟者劝其戒烟。
•预防指导:避免精神紧张,要了解溃疡发生与精神刺激有密切关系,学习、工作及生活要有规律,避免过于劳累、防止再发。纠正不良生活习惯,勿暴饮暴食,戒烟、禁酒。吸烟与胃溃疡关系密切,长期吸烟者的发病率比不吸烟者高,吸烟者的溃疡较大而愈合慢,即使在有效药物治疗下,溃疡以难以愈合。如出现上腹部病痛、不适、压迫感、恶心呕血或黑便等,应立即到医院应诊。
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[婴幼儿腹泻]
•心理指导:因频繁腹泻,严重扰乱患儿及家属的正常生活,故对年长患者及家属,应及时说明病情和各项检查治疗的目的,消除疑虑、焦虑和恐惧心理,取得患儿及家属的配合,有利于疾病的康复。
•饮食指导:注意饮食卫生,并教会喂养的一般知识。轻型腹泻停止喂养不易消化的脂肪类食物即可,呕吐、腹泻严重时暂禁食,以利肠道休息,人工喂养者可先给米汤、稀释牛奶或脱脂奶粉等,因乳喂养可暂停辅食,适当延长喂奶时间。病情好转后应逐渐恢复正常饮食。
•预防指导:坚持母乳喂养,避免在夏季断奶,添加辅食要采取逐渐过渡过的方式,注意合理喂养。养成良好的习惯,做至饭前便后洗手,做好尿布、玩具的消毒工作,以防感染。注意气候变化,按时添减衣服,避免过热和受寒。避免长期使用抗菌素,以免肠道菌群失调而引起金黄色葡萄球菌或霉菌性肠炎。
[带状疱疹]
•心理指导:该病多为老年患者,应特别注意维护老年人的自尊。当病人有害怕疱疹损害容貌(三叉神经区域)的心理负担时,要向其解释只要积极配合治疗,皮损会痊愈,而且不留下疤痕,并经常给予治疗上的鼓励。
•饮食指导:病人常常因疼痛影响进食,尤其是老年病人,故一方面饮食宜清淡可口,注意色、香、味的调配以促进食欲;另一方面要鼓励病人多进食,少食多餐,以保证机体的需要。
•预防指导:对后遗神经痛者,给予心理安慰,疼痛经一段时间后可消失,并指导其正确使用止痛药。
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[病毒性肝炎]
•心理指导:因肝炎传染性强,且通过密切接触可传给他人,因而常受到他人的回避,特别是慢慢性肝炎,病情反复,故病人心理压力大,易产生焦虑、孤独、失望等心理。应帮助病人了解疾病的发生、发展及预后,消除思想负担,设法摆脱忧虑和痛苦心理,树立起战胜病疾病的信心。
•饮食指导:休息、饮食及治疗三者对肝炎病人的康复同等重要。急性肝炎病人以适当热量、清淡、可口饮食为宜,以利于受损的肝脏修复。慢性肝炎病人应特别注意保证足量的热量和维生素,适量蛋白质,少食多餐,不可进食过饱,以免影响消化吸收。为促进肝细胞的修复和再生,应掌握以下原则,高热量、高维生素,蛋白质要适量,适当限制脂肪的摄入,应以植物油为主。慢性肝炎病人饮食还根据病情不同而异。有肝昏迷先兆者,限制蛋白质的摄入。
•预防指导:注意饮食、饮水卫生,不食生菜,不喝生水。禁止吸毒、纹身,剃头、拔牙、穿耳、修脚过程中注意用具的清洁和消毒。密切接触乙肝病人者,注射乙肝疫苗或乙肝训效免疫球蛋白。若母亲为乙肝病人,婴儿出生后立即注射高效免疫球蛋白,以后按常规注射乙肝疫苗,并留母亲乳汁法作乙肝全套检查,若为阳性者,禁止哺乳。
[支气管哮喘]
•心理指导:因情绪激动、紧张,可经各种反射使迷走神经兴奋而引起哮喘或重症哮喘,所以要避免紧张和生气,保持愉快的心情,防止诱因发和加重病情。
•饮食指导:饮食宜清淡、易消化,富于营养,多饮水。避免冷硬、油炸食物及导致过敏的食物,如为异种蛋白过敏者,不宜吃鱼类、蛋类、虾类、牛奶类。
•预防指导:昼少去公共场所,并寻找过敏源,防止花粉、烟尘异味气体的吸入,经常调节室内温度和湿度,保持室内空气新鲜,避免放置花草、皮毛等致敏物;注意气候变化,防止受寒。合理安排生活起居,保证充足的睡眠,避免劳累,纠正吸烟,饮酒过量等不良的生活习惯,痰多者应尽量将痰液排出,积极防治上呼吸道感染。坚持锻炼身体,如散步、做气功、打太极拳等,以增强抵抗力,但要避免剧烈运动。
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我夫人的大作,希望能对大家有帮助
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没人捧场,我走了。

啊,朋友再见
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